Obstetrică şi Ginecologie

.

Friday, November 21, 2014

Tratament menopauza

Trebuie sa retinem ca menopauza nu este o boala, asa ca nu exista un tratament curativ definitiv.
In general terapia este simptomatica. Necesita terapie osteoporoza si hipercolesterolemia.

CE SE POATE FACE ACASA
Unele femei sustin ca exercitiile de gimnastica aerobica regulate ar imbunatati simptomatologia vasomotorie. De asemenea evitarea mancarurilor picante, a bauturilor energizante,a alcoolului si a celor care contin cofeina se pare ca sunt metode eficiente pentru diminuarea simptomatologiei vaso-motorii. Pentru protectia cardio-vasculara un regim cu putine grasimi, sarac in colesterol si exercitiile fizice sunt eficiente. Pentru osteoporoza suplimentarea dietei cu calciu ,mentinerea greutatii si exercitii de tonifiere sunt foarte eficiente.

TRATAMENTUL MEDICAL SAU TERAPIA DE SUBSTITUTIE HORMONALA(HRT)
Are ca rol diminuarea simptomatologiei specifice menopauzei.
HRT contribuie la prevenirea osteoporozei si diminua rata de aparitie a fracturilor.
HRT inca nu exista certitudini in ceea ce priveste tulburarile cognitive .
In ceea ce priveste riscurile HRT au existat mai multe studii care au aratat o crestere a riscului patologiei cardio-vasculare si un risc crescut pentru aparitia cancerului de san.Din aceste motive HRT se considera ca are mai multe riscuri decat beneficii si administrarea de HRT se realizeaza sub stricta supraveghere medicala si doar in cazuri selectionate.
Se refera fie la administrarea estrogenilor sau la administrarea estroprogestativelor. NU INCEPETI HRT FARA A CONSULTA UN MEDIC GINECOLOG !
ESTROGENII se utilizeaza ca terapie pentru – bufeuri
- cresc densitatea osoasa si scad riscul de fracturi
- imbunatatesc nivelurile colesterolului
- amelioreaza uscaciunea vaginala si disconfortul urinar
Terapia cu estrogeni este satisfacatoare pentru menopauza indusa chirurgical prin histerectomie.
Se mai pot utiliza ca terapie de substitutie hormonala preparate estro-progestative .
HRT este cel mai frecvent utilizata pentru pacientele cu menopauza precoce.

RISCURI ASOCIATE HRT
- cresc riscul trombotic
- cresc riscul aparitiei cancerului de san
- cresc incidenta bolilor vasculare

INDICATIILE TERAPIEI DE SUBSTITUTIE HORMONALA
- pacienta simptomatica a carei viata de zi cu zi este grav afectata de simptomatologia menopauzei
- preventia osteoporozei dar doar la indicatia si sub monitorizarea atenta a medicului ginecolog sau endocrinolog

MASURI PENTRU REDUCEREA SIMPTOMATOLOGIEI
- regim igieno-dietetic cu evitarea alimentelor condimentate, a alcoolului, a bauturilor care contin cafeina.
- activitate fizica zilnica(exercitii de aerobic, mers pe jos, inot)
- renuntarea la fumat
- exercitii Kegel pentru intarirea musculaturii planseului pelvin
- control periodic la medicul de medicina generala,examen mamografic si citodiagnostic PApanicolau la indicatia ginecologului;determinarea anuala a colesterolului si a trigliceridelor.

TERAPII COMPLEMENTARE
- acupunctura
- homeopatie
- fitoestrogeni
- consiliere psihologica

0 comentarii:

Post a Comment