Vaginite – partea 1- Vaginita micotica ( Candidoza )

Vaginita este o infectie si/sau o inflamatie a vaginului. Vaginita este o boala comuna care afecteaza milioane de femei anual.
Cele mai frecvente  tipuri de vaginite sunt :
- Vaginita bacteriana;
- Vaginita micotica (candidoza vaginala);
- Vaginita cu Trichomonas.

 

 

Care sunt simptomele vaginitei ?

- Scurgere anormala sau in cantitati mari;
- Mancarimi;
- Miros neplacut;
- Iritatii ;
- Urinari dureroase ;
- Sangerari vaginale.
Atunci cand suferiti de vaginita puteti sa aveti cateva sau toate simptomele enumerate mai sus.
Daca aveti oricare dintre aceste simptome adresati-va medicului specialist !

Cauzele de aparitie a vaginitelor

Vaginita are cauze multipe. Poate rezulta din infectii bacteriene , fungice, cu protozoare, dermatite de contact sau chiar reactii alergice.
Dintre cele enumerate mai sus, vaginita cu Trichomonas este singura care se transmite sexual.
Diferenta intre tipurile de vaginite :
- Vaginite bacteriene - apar cand flora vaginala normala este atacata de bacterii daunatoare. Vaginitele bacteriene sunt formele de vaginite cel mai des intalnite;
- Vaginite fungice ( candidoze ) - determinate de ciuperci, reprezentand al doilea tip de vaginite ca incidenta;
- Vaginita cu protozoare ( Trichomonas ) este o boala venerica (se transmite sexual) fiind a treia ca incidenta .

Vaginita micotica – Candidoza

Candidoza vaginala este una dintre cele mai frecvente probleme genitale cu care femeile se confrunta, fiind prezenta cel putin o data in viata fiecarei femei.
Aceasta boala se produce datorita agresiunii la nivelul mucoasei vulvovaginale a unei ciuperci numite Candida Albicans.
Aceasta ciuperca se poate localiza la nivelul gatului, gurii, tractului intestinal, vaginului, dar in cantitati mici, fiind tinuta sub control de bacteriile aflate in organismul uman in mod natural (Lactobacillus acidophilus, B. bifidum, Lactobacillus bulgaricus, S. thermophilus si L. salivarius).
Infectiile cu Candida Albicans apar la femei din cauza hormonului feminin numit progesteron. Progesteronul creste cantitatea de glicogen din mucoasa vaginala, un mediu ideal de dezvoltare a candidei datorita Ph – ului acid. Nivelul de progesteron creste considerabil in timpul sarcinii.
Peste 75% din femei sufera de aceasta afectiune si in multe cazuri nu este usor de vindecat.
De asemenea si barbatii pot avea aceasta afectiune, insa de cele mai multe ori la ei nu este simptomatica.

Cauzele care determina aparitia candidozei vaginale

Cauzele sunt multiple si difera de la o femeie la alta, de la un organism la altul.
Cele mai frecvente cauze implicate in aparitia candidozei sunt:
- scaderea imunitatii organismului: anemie, raceli frecvente, o infectie cronica sau acuta, diabet netratat etc.;
- administrarea de antibiotice cu spectru larg care afecteaza si flora vaginala, producand un dezechilibru ce se manifesta printr-o candidoza;
- actul sexual neprotejat. Avand in vedere ca aceasta boala poate sa apara si la barbati, prin intermediul unui contact sexual neprotejat femeile se pot infecta;
- anumite dezechilibre psihice, in special depresia sau anxietatea, pot favoriza aparitia candidozei prin afectarea imunitatii organismului;
- persoanele cu imunosupresie (la care sistemul imun are un nivel de activitate foarte scazut), cu boli care afecteaza direct sau indirect sistemul imunitar, cum ar fi SIDA, cele care fac tratament cu citostatice, persoanele tratate cu corticosteroizi etc.;
- dietele bogate in carbohidrati (paine, cartofi, pizza, paste) si zahar (miere, sirop de artar, zahar, fructoza, sirop de porumb), produse alimentare pe baza de drojdie (paine lasata la fermentat, vitamina B in stare naturala, fructe uscate, pepeni, fructe congelate sau conservate), bauturi (vinul si berea) sau produse alimentare fermentate sau dezvoltate la umezeala (ciuperci, branza, sos de soia, smantana, lapte batut, otet, mustar, sos picant de rosii sau ciuperci, condimente si mirodenii);
- transformari hormonale – datorate pilulelor contraceptive, menstruatiei, sarcinii, nasterii;
- purtarea pantalonilor stramti si a lenjeriei sintetice;
- toaleta vaginala inadecvata – sapunuri dure, spalarea zonei genitale din spate in fata (zona anala contine foarte multe bacterii cu potential patogen si tocmai de aceea este indicat ca igena la nivel local sa se faca din fata in spate). De asemenea, spalaturile vaginale dese nu sunt indicate fiindca predispun la aparitia tulburarilor florei vaginale. In general este indicat un dus vaginal cu bicarbonat medical luat de la farmacii.

Simptomele candidozei vaginale

- scurgere alba, branzoasa si abundenta;
- usturime si mancarime vaginala;
- sindrom premenstrual agravat;
- usturime la urinare;
- urinari frecvente;
- infectii ale vezicii urinare;
- arsuri in timpul contactului sexual;
Exista si cazuri cand candidoza nu provoaca niciun fel de neplaceri si este depistata intamplator in urma unui control ginecologic.

Simptomele candidozei la barbati :

- inflamatia penisului;
- scurgeri uretrale;
- mancarime si eventual inrosire la nivelul penisului;
In trei sferturi din cazuri barbatul nu este afectat si nu are nevoie, in general, de tratament, dar aceasta hotarare o poate lua numai medicul.
Atentie !!! Daca nivelul de activitate al sistemului imunitar este foarte scazut candidoza se poate generaliza la nivelul intregului organism si apar simptome ca: oboseala, ameteala, dezorientare, lipsa puterii de concentrare, schimbarea dispozitiei, dureri de cap, depresie, dureri de urechi, tuse, surditate, lacrimare sau senzatie de arsura la nivelul ochilor, dureri musculare, iritabilitate, pofta de dulciuri, eczema, psoriazis, multiple alergii, infectii fungice, sensibilitate crescuta la alimente si substante chimice

Tratament

De multe ori aceasta afectiune nu este usor de tratat. Unele femei au frecvente recidive, altele nu raspund la tratament etc. Tratamentul poate dura, dupa caz, chiar luni de zile. Redobandirea stabilitatii echilibrului florei vaginale poate reprezenta un proces de lunga durata si, chiar daca pe moment va simtiti bine, veti observa ca daca renuntati la tratament candidoza recidiveaza.
In general tratamentul pentru candidoza consta in administrarea unor ovule ce contin antibiotice/antifungice specifice pentru germenii care au iesit la analiza secretiilor . Se pot administra antimicotice si oral, pentru un tratament mai intens.
Impotriva candidozei exista multe preparate antimicotice sub forma de ovule, gel, creme cu aplicare locala, spuma, capsule cu gelatina etc. Tratamentul adecvat va fi prescris numai de un medic ginecolog. Este posibil ca tratamentul local sa fie completat cu pastile ce se administreaza pe cale orala.
La inceputul tratamentului pacientelor li se recomanda si dusuri vaginale cu bicarbonat medical si ceaiuri (de galbenele de ex.) care au rolul de a reduce senzatiile de mancarime si usturime.
In cazul in care trebuie tratat si partenerul, terapia consta in creme, unguente si pastile administrate pe cale orala.

Profilaxie

- Evitati folosirea tampoanelor interne la menstruatie !
- Nu faceti dusuri vaginale mai des decat o data pe saptamana, spalaturile dese accelereaza descuamarea mucoasei vaginale si totodata “spala” flora cu rol protector ! Este bine sa faceti dus, dar nu intravaginal;
- Spalarea organelor genitale externe se face din fata in spate pentru a evita contaminarea cu bacterii din zona anala. Aceleasi miscari sunt indicate si la toaleta;
- Nu incercati diete drastice care va pot scadea imunitatea !
- Cand urmati un tratament cu antibiotice asociati-l si cu o metoda de protectie pentru flora vaginala, astfel veti evita candidoza !
- Nu purtati pantaloni stramti sau lenjerie intima din materiale sintetice !
- Nu folositi orice produs existent pe piata pentru igiena intima, mai bine intrebati ginecologul ce va recomanda !

Articol scris de: 
Dr. Chirila Roxana
Medic Specialist Obstetrica – Ginecologie