IGIENA GENITALĂ
Este un aspect important în viața fiecărei femei, în special după începerea activității sexuale. O igienă deficitară poate duce la infecții vaginale și ale sferei genitale, iar în timp, la probleme legate de fertilitate.
Este important de precizat că igiena genitală se menține fară un efort deosebit, datorită florei vaginale. Aceasta este alcatuită din mai multe tipuri de bacterii care la femeia sănătoasă se află șntr-un anumit echilibru si care asigură un pH acid. Secrețiile vaginale normale, cu o consistență mucoasă, conțin numerosi factori antiinfecțioși, aceasta fiind o altă metodă de păstrare a igienei genitale. Astfel, datorita mecanismelor naturale de protectie împotriva infecțiilor, la femeile fără simptomatologie este recomandată o atitudine conservatore.
Este bine ca igiena vulvară să se efetueze cu săpunuri special concepute în acest sens și nu mai mult de o data pe zi. Distanța mică dintre vulvă și anus, favorizează apariția infecțiilor cu floră bacteriană intestinală. De aceea se indică evitarea lenjeriei tanga și a celei fabricată din material sintetic. Nu este recomandată utilizarea produselor parfumate (deodorante sau absorbante zilnice). Pe perioada menstruației este indicată utilizarea absorbantelor și schimbarea lor cu regularitate, pentru menținerea uscată a zonei intime. Tampoanele ar trebui utilizate cât mai rar, deoarece prin retenția sângelui favorizează dezvoltarea bacteriană.
Există și cazuri, cănd pentru menținerea stării de sănătate, este necesară intervenția prin diferite metode. Cea mai utilizată metoda este dușul vaginal. Aceasta se realizează cu irigatorul (un dispozitiv conceput în acest scop), cu ajutorul căruia sunt introduse substanțele dezinfectante în vagin. Dușurile vaginale sunt utilizate atât pentru menținerea stării de sănătate, cât și în vederea tratamentului unor infecții (la recomandarea medicului ginecolog). Efectuate frecvent, acestea pot constitui o cauză a dezechilibrului florei bacteriene de la acest nivel. De aceea în cazul femeilor sănătoase, având un partener sexual stabil, este recomandat ca spalaturile vaginale să se efectueze cât mai rar, deoarece duc la modificarea pH-ului, scăderea numărului de lactobacili și în final, la apariția secrețiilor urât mirositoare. Mai mult, studiile recente descurajază această practică, întrucât poate favoriza ascensiunea bacteriilor din vagin la nivelul uterului, ceea ce duce la apariția bolii inflamatorii pelvine, afectând fertilitatea.
Infecțiile vaginale sunt mai frecvente la femeile cu o viața sexuală activă. Utilizarea barierelor mecanice, în timpul actului sexual face parte din măsurile de păstrare a igienei intime. Prezervativul, pe lânga rolul său contraceptiv, împiedică transmiterea anumitor boli ca și HIV, herpesul genital, infecții bacteriene (cu N. gonorrhoeae, C. Trachomatis), infecții parazitare (Trichomonas vaginalis). În cazul utilizării lubrifiantelor, este recomandat ca acestea sa fie hidrolosubile (pe baza de apa), întrucît cele liposolubile (pe baza de ulei) interactionează cu latexul din care este confecționat prezervativul, ducând la ruperea acestuia.
După cum s-a menționat, infecțiile vaginale mai pot fi determinate și de flora intestinală. De aceea în cazul practicării sexului anal, este recomandată schimbarea prezervativului sau efectuarea unei toalete locale a partenerului, înainte de penetrarea vaginală.
În cazul eșecului metodelor de prevenție și a apariției infectiilor vaginale (disconfort și scurgeri urât mirositoare) este importantă tratarea lor cât mai rapidă, pentru a evita cronicizarea acestora. Există situații când aceste infecții nu se manifestă prin simptome supărătoare, iar diagnosticul lor se face de către medicul ginecolog, de unde și importanța controlului periodic.
Pentru asigurarea și menținerea igienei intime este necesară efectuarea consultului anual, pentru femeile cu viața sexuală activă și în decursul a cel mult trei ani de la debutul acesteia. În cadrul acestui consult se poate confirma sau infirma starea de sanatate, cu indicarea unui tratament adecvat, dacă este cazul.